Размер шрифта:
Цвета сайта:
Параметры

Адрес Центра:
350062, г. Краснодар, ул. Атарбекова, 37

Телефоны Центра:

  • главный врач: 8(861)226-47-55
  • зам.гл. врача по мед. части, «Телефон доверия»: 8(861) 226-10-33
  • регистратура поликлиники: 8(861) 226-93-08
  • факс: 8(861)226-47-55, 8(861)221-47-20

E-mail: centervmr@miackuban.ru

Возможности медицинской реабилитации детей в Краснодарском крае

Медицинская реабилитация детей Краснодарского края

 

В Краснодарском крае продолжается активная работа по организации и развитию трехэтапной системы медицинской реабилитации детей. Порядок организации медицинской реабилитации детского населения, определен приказом министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года № 878н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации детей».

Медицинская реабилитация детей осуществляться с учётом сложности её проведения, т.е. уровня курации. Существуют 5 уровней курации. Самый тяжёлый – это 5 уровень, самый лёгкий – 1 уровень.

Уровень курации определяется 4 компонентами: тяжестью состояния ребёнка (от лёгкого до крайне тяжёлого), фазой течения заболевания (острое, подострое, хроническое), стадией (периодом) заболевания (разгар, рецидив, ремиссия) и наличием осложнений.

Уровень курации определяет этап оказания медицинской реабилитации.

В Краснодарском крае функционирует трёхэтапная система оказания медицинской реабилитации детям.

На 1 этапе медицинской реабилитации помощь детям осуществляется в отделениях (палатах) реанимации и отделениях (палатах) интенсивной терапии всех лечебных учреждений, имеющих эти подразделения в своей структуре, в стационарных условиях профильных отделений медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

На 2 этапе медицинской реабилитации помощь детям оказывают центры медицинской реабилитации и  реабилитационные отделения детских больниц.

Медицинская реабилитация детей на 3 этапе осуществляется в детских поликлиниках, с использованием реабилитационной базы кабинетов лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа,  иглорефлексотерапии, а также на реабилитационных койках дневных стационаров.

 

Формы оказания медицинской реабилитации детям, предусмотренные новым Приказом:

-первичная медико-санитарная помощь;

-специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Условия осуществления медицинской реабилитации:

-амбулаторно;

-в дневном стационаре;

-стационарно.

Медицинская реабилитация осуществляется в максимально ранние сроки от начала заболевания ребенка, когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций и жизнедеятельности.

Медицинская реабилитация осуществляется специалистами  мультидисциплинарной реабилитационной команды, т.е. группы специалистов, оказывающих медицинскую реабилитацию детям, с четкой согласованностью и координированностью действий.

Мультидисциплинарная реабилитационная команда формируется на функциональной основе индивидуально для каждого ребенка в зависимости от нозологии, тяжести, периода и особенностей течения заболевания, этапа оказания медицинской реабилитации.

Медицинская реабилитация детям предоставляется в полном объеме в соответствии с профильными Стандартами, Порядками и Клиническими рекомендациями, разработанными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

            В настоящее время в крае функционируют 3 центра медицинской реабилитации (Таб. №1), находящиеся в ведении министерства здравоохранения Краснодарского края:

Таблица №1

Государственные центры медицинской реабилитации детей, осуществляющие свою деятельность на территории

Краснодарского края

Название учреждений

Общая коечная мощность

Профиль коек, их число, условия оказания (стационар, дневной стационар, абулаторно)

ГБУЗ «Краевой детский центр медицинской реабилитации» министерства здравоохранения Краснодарского края,                         (г. Краснодар, ул. Атарбекова, 37)

100 коек 

100 реабилитационных коек психоневрологического профиля, из них 60 коек – круглосуточный стационар, 40 коек, работающих в 2 смены – дневной стационар

ГБУЗ «Детский лечебно-реабилитационный центр» министерства здравоохранения Краснодарского края,                          (г. Новороссийск, ул. Козлова, 65-А)

75 коек

 75 реабилитационных коек соматического профиля в круглосуточном стационаре

ГБУЗ «Детский лечебно-реабилитационный центр города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края (г. Краснодар, ул. Захарова,61)

Коек нет,

200 амбулаторно-поликлинических посещений в смену

Педиатрический профиль, 200 амбулаторно-поликлинических посещений в смену при 2-х сменной работе

Кроме того, койки по медицинской реабилитации детей развёрнуты в ГБУЗ «Центральная районная больница  имени заслуженного врача РФ                     В.Ф. Долгополова Выселковского района» министерства здравоохранения Краснодарского края  и ГБУЗ «Туапсинская районная больница №1» министерства здравоохранения Краснодарского края.  (таб. №2).

Таблица № 2

Детские медицинские учреждения Краснодарского края, имеющие в своей структуре койки по медицинской реабилитации

 

Название учреждения, в структуре которого приходятся детские реабилитационные койки

Профиль коек

Коечная мощность, условия оказания (стационар, дневной стационар)

ГБУЗ «Выселковская центральная районная больница  имени заслуженного врача РФ В.Ф. Долгополова» министерства здравоохранения Краснодарского края

Травматология (ортопедия)

 

 

 

Неврология

- 1 койка круглосуточного стационара;

-2 койки дневного стационара

 

- 4 койки круглосуточного стационара;

-3 койки дневного стационара

ГБУЗ «Туапсинская районная больница № 1» министерства здравоохранения Краснодарского края

Травматология (ортопедия)

 

Неврология

 

 

Соматика

- 2 койки круглосуточного стационара;

 

- 2 койки круглосуточного стационара;

 

- 1 койка круглосуточного стационара

 

Итого, по состоянию на 01.09.2022 в крае развёрнуто 190 детских реабилитационных  коек для проведения медицинской реабилитации.

1. ГБУЗ «Краевой детский центр медицинской реабилитации» министерства здравоохранения Краснодарского края - является ведущим детским реабилитационным учреждением Краснодарского края, лауреатом конкурса «Лучшее – детям», проводимом Общественной Палатой Российской Федерации, награждено знаком качества «Лучшее – детям». В его стенах дети, страдающие детским церебральным параличом, хромосомными заболеваниями, врождённым незаращением верхней губы, твёрдого и мягкого нёба, перенесшим операцию кохлеарной имплантации и дети с другими заболеваниями, сопровождающимися двигательными и когнитивными расстройствами, получают полный курс комплексной медицинской реабилитации. Средний курс реабилитации составляет 21 день. Все виды помощи, оказываемой детям Краснодарского края в Центре, предоставляются на бесплатной основе. С 2020 года учреждение перешло с поточно-интервального на непрерывно-поточное заполнение пациентами стационаров.

В Центре  используют самые современные технологии реабилитации и реабилитационное оборудование .

            Если раньше в учреждении акцент ставился на коррекцию двигательных нарушений средствами прямого механического воздействия, т.е. на массаж и ЛФК, то сейчас получил распространение принципиально другой –  лечебно-педагогический подход.  Он направлен на обучение ребенка  управлению своими движениями.

            И ребенок, и его родители становятся партнерами специалистов. Возникает субъективно равноправное отношение с ребенком, который должен согласиться на занятия и принимать в них сознательное участие. У ребенка должны появиться горячее желание выздороветь и мотив к достижению цели. Таким мотивом для больного ребенка, как и ребёнка вообще, может быть только игра.

            С первых дней реабилитационного курса каждому пациенту составляется индивидуальный план занятий. Строится он с таким учетом, чтобы двигательная реабилитация в игровых формах сочеталась с элементами психологической и логопедической коррекции.

В Центре оказываются следующие виды реабилитационной помощи: медикаментозная терапия (в т.ч. с использованием препаратов ботулотоксина типа А); все виды медицинского массажа (в том числе логопедический); лечебная физкультура, строящаяся на основе онтогенетической последовательности развития движений ребенка, кинезиотерапия; комплекс тренажёров, в том числе роботизированных (роботизированный реабилитационный комплекс «LOCOMAT» в педиатрической версии; аппарат реабилитационный Tutor с расширенной обратной связью; имитатор опорной нагрузки подошвенный «Корвит»; установка кинезиотерапевтическая «Экзарта», система для активной реабилитации верхних конечностей и развития мелкой моторики; подвес реабилитационный для вертикализации пациента «Орторент» (роботизированная система имитации шага); лестница-брусья с электронной регулировкой высоты ступеней;  тренажёр медицинский терапевтический Motomed viva 2; аппарат для механотерапии «Орторент» модель «Мото»; тренажёр Баланс-Мастер; комплекс для профилактики и коррекции заболеваний опорно-двигательной системы «БОС  опорно-двигательный»; имитатор  ходьбы «PIO»; велоэргометр «Орторент Вело», «Альтерстеп», адаптационный велосипед и многие другие тренажёры, методы динамической проприоцептивной коррекции с использованием костюмов «Адели», «Атлант», «Гравистат», «Гросс» вертикализаторов, ползунковых опор и устройств для формирования равновесия; методы биологической обратной связи (БОС) для коррекции логопедических нарушений                             (аппараты «ЛОГО-БОС» и «Дельфа»); тренажёр зрительной координации и внимания по движению глаз «Колибри». Важными методами реабилитации является лечение положением с помощью ортопедических устройств. Хорошо зарекомендовал себя метод терапевтического кинезиотейпирования.

Хочется отметить, что независимо от того, на каком тренажёре занимается ребёнок, основной задачей его реабилитации является индивидуальное развитие и совершенствование объёма его движений, с учётом онтогенетической последовательности становления двигательных навыков и социализация его в общество.

Отдельным большим разделом медицинской реабилитации является физиотерапевтическое лечение (электро-, вибролечение, парафино- и озокеритолечение, миостимуляция, криотерапия; трансвертебральная и транскраниальная  микрополиризация, грязелечение, рефлексотерапия и многие другие методы физиотерапии). Хорошо зарекоменндовала себя комплексная реабилитационная установка «Alfa Oxy Spa» для оксигипертермии - сочетанного метода воздействия сухим теплом и ингаляциями кислорода;  магнитотерапевтический аппарат «МУЛЬТИМАГ»  - это целый комплекс для лечения детей низкоинтенсивными   динамически   изменяющимися  магнитными   полями ///

сложной структуры; аппарат импульсный низкочастотный физиотерапевтический «Инфита–М»предназначен для воздействияна ЦНС импульсным низкочастотным электромагнитным полем; пневмомассажёр с использованием системы прерывистой пневматической компрессии для улучшения  периферических крово- и лимфоотока, уменьшения спастики и  гиперкинезов. Кислородные коктейли по праву являются любимым лакомством для пациентов центра.

Традиции или инновации? В выборе политики Центра  этот вопрос всегда играл важную роль. С одной стороны, Центр создан по традиционным для российской медицины канонам, с использованием классических принципов обследования и лечения детей, доброжелательного отношения к пациентам, оказанием высокого качества реабилитационных услуг.  Вместе с тем, он имеет и существенные отличительные черты: бóльшие морально – этические и профессиональные требования, предъявляемые к  подбору и воспитанию кадров, создание безбарьерной (комфортной и безопасной) среды  пребывания детей с ограниченными возможностями и детей-инвалидов, организация 6 видов диетического питания с кратностью  кормления 6 раз в сутки.

Для осуществления адаптации детей к социуму в Центре оказывается психолого-педагогическая помощь. В основу всех методик положена игра. Занятия проводятся индивидуально.

Отличительной особенностью логокоррекции в условиях Центра является ее осуществление совместно с работой психолога и, при необходимости, дефектолога, использованием интерактивного логопедического и психологического реабилитационного оборудования, занятий по кондуктивной стимуляции, специального сенсорного устройства, способного переводить  движения человека  в музыку, без физического контакта с музыкальным инструментом - тренажера «Саундбим».

Одним из методов социальной реабилитации детей-инвалидов является творческая реабилитация. К видам творческой реабилитации, проводимой детям-инвалидам в Центре относятся все занятия, направленные на развитие манипулятивной функции рук. Это занятия по рисованию, аппликации, лепке, оригами, изготовлению поделок из природных материалов.

Благодаря использованию ярких, красочных материалов у детей формируется интерес, пробуждающий эмоциональное отношение к красивому и выразительному. Значение этих занятий трудно переоценить. Они помогают развивать мелкую моторику рук, зрительно-двигательную координацию, формируют правильное восприятие формы, величины, цвета, пространства, воспитывают положительные эмоции к различным видам деятельности и их результатам, развивают любознательность и воображение.

К другими формам творческой реабилитации, проводимой в Центре, можно отнести театрализованные представления, подготовленные для детей силами специалистов Центра, гостей учреждения - школьников общеобразовательных школ и квалифицированных артистов, посещающих с благотворительными спектаклями, театрализованными постановками и творческими мастер-классами стены нашего учреждения, а также детские утренники, подготовленные для родителей силами самих пациентов, где дети, в зависимости от тяжести основного заболевания, поют, танцуют, читают стихи, охотно демонстрируя все умения и навыки, приобретённые ими за время реабилитации.

На детских утренниках родители и персонал Центра не являются пассивными зрителями, а к огромной радости малышей, активно участвуют в детских играх, конкурсах и концертных программах. В каждой группе, где проживают дети, имеется своя маленькая библиотека и фильмотека. Чтение сказок, просмотр полюбивщихся мультфильмов и активные прогулки на свежем воздухе, составляют одну из самых любимых частей распорядка дня малышей.

Особенно хочется выделить проведение в учреждении ежемесячных концертных программ, посвященных празднованию Дня именинников. Исполнение песен, вождение хороводов позволяют повысить социальную активность малышей, развить индивидуальные способности, реализовать творческий потенциал, наладить детские межличностные взаимоотношения, стабилизировать их эмоциональный фон и как следствие всего этого, повысить удовлетворенность жизнью пациентов Центра.

В совокупности, вся культурно-массовая работа, проводимая в Центре, не только позволяет повысить настроение и самооценку ребят, сгладить им чувство одиночества, тревоги, но и раскрыть свой творческий потенциал, приобрести новые навыки.

Благодаря тесной взаимосвязи врачей, логопедов, дефектологов, психологов, инструкторов ЛФК, воспитателей и родителей в Центре создано единое реабилитационное пространство, направленное на успешное развитие, воспитание  и социализацию детей.

         С целью большего охвата реабилитационной помощью детей Краснодарского края ведётся «Регистр детей, подлежащих реабилитации».

   Еженедельно, для родителей пациентов Центра, проводиться  очная «Школа родителей», где законные представители детей-инвалидов имеют возможность получить  полную  информацию о сущности заболевания детей с психоневрологической патологией, методах и формах их реабилитации, правилах ухода за больными  детьми в домашних  условиях, методах и способах интеграции  детей-инвалидов  в общество. Учреждение имеет свой официальный сайт (www.cvmir.ru), где в том числе, размещёны раздел «Вопрос главному врачу» и «Отзывы». Не один интересующий население вопрос, комментарий или замечание никогда не остаются без ответа.

Раннее начало реабилитационного лечения, комплексный подход, индивидуальный «маршрут» реабилитации, этапность, непрерывность, преемственность, широкое использование стационарозамещающих технологий, соблюдение порядка оказания помощи на этапах реабилитации, внедрение современных методов и приёмов восстановительного лечения, обучение членов семьи приёмам реабилитации в домашних условиях – являются незыблемыми принципами и залогом успешной реабилитации детей.

2. ГБУЗ «Детский лечебно-реабилитационный центр» министерства здравоохранения Краснодарского края (г.Новороссийск), рассчитан на 75 соматических (педиатрических) коек круглосуточного стационара. В настоящее время главной задачей ГБУЗ ДЛРЦ является оказание медицинской реабилитации детскому населению Краснодарского края в возрасте от 3 до 7 лет, страдающему хронической патологией дыхательных путей. Приоритет отдаётся детям из социально-неблагополучных семей, детям-инвалидам и детям, нуждающимся в особой заботе государства. Детям Краснодарского края медицинская реабилитация оказывается на бесплатной основе.

 

3. ГБУЗ «Детский лечебно-реабилитационный центр города Краснодара» министерства здравоохранения Краснодарского края  рассчитан на 200 амбулаторно-поликлинических (педиатрических) посещений в день (г. Краснодар, ул. Захарова, 61). Данное учреждение оказывает амбулаторную медицинскую помощь детскому населению города Краснодара от 0 до 18 лет. Основное направление деятельности – реабилитация детей с различной соматической патологией. Прием ведется по направлениям, выданным детскими поликлиниками              г. Краснодара, в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Курс реабилитации определяется специалистами индивидуально для каждого ребёнка.

 

Медицинская реабилитация детей на 3 этапе осуществляется в детских поликлиниках, по месту жительства детей  с использованием уже имеющейся там реабилитационной базы:  кабинетахы ЛФК, физиотерапии, массажа и др., в том числе  на реабилитационных койках дневных стационаров.

Медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях оказывает и Детский диагностический центр ГБУЗ ДККБ.

 



Подкатегории
minzdrav
minzdrav-kk
kuban-online
hotline-minzdrav-kk
kuban-edu
health
uznai-vracha
sms-mame
kvalif-vrachey
gubernator
pomosh-zhenshinam
roszdravnadzor
teleph_doveria
givingtuesday
nac_proekti_krd
lk nalogru